사회 보장비 추계 2040년 응시한 논의 서두른다

인구 감소가 심각한 장래에 있고 사회 보장은 유지할 수 있는가.지속 가능한 제도의 구축을 위한 현실을 직시하고 급부와 부담의 재검토를 하지 않으면 안 된다.

정부가 고령자 인구가 정점에 이르러2040년도의 사회 보장비의 미래 추계를 공표했다.

의료, 개호, 연금, 육아 지원 등의 사회 보장 급부비의 국내 총생산(GDP)에 대한 비율은 현재 21.5%에서 24%로 높아진다.특히 수요가 늘고 의료, 개호 분야의 성장이 두드러진다.간호의 대 GDP대비는 1.7배로 늘어난다.

40년은 단카이 주니어 세대가 노후를 맞는다.고령 인구는 4000만명 가까이 늘어나고 총 인구의 3분의 1을 넘는다.현역 세대의 감소는 가속한다.

그동안은 베이비 붐 세대가 75세 이상 된 25년이 사회 보장 개혁의 초점에서 장래 추계도 그 시점에 머물렀다.이번 처음으로 인구 구조가 급변하는 시기의 상황을 명시한 것은 의의가 있다.

추계에 따르면 명목의 급부비는 지금의 1.6배의 190조엔이 되지만-GDP대비로 보면 1.1배다.끝없이 팽창하고 제도가 붕괴한다는 일반적인 이미지와는 다른 것 아닌가.

국민에게는 막연한 장래 불안이 커지고 있다.그것이 소비를 침체시키고 탈 디플레이션을 어렵게 해왔다.현실에 입각한 냉정한 논의에서 불안 해소에 연결하고 싶다.

물론 비용의 팽창을 가능한 한 억제하는 노력은 불가피하다.

의료와 간병 제휴를 강화하고 입원 중심의 의료부터 재택 중심으로 전환한다.경도자용의 개호 보험 서비스는 자치 단체 사업에 옮긴다.예방 위주의 시책을 확충하고 건강 수명을 늘이다.의료·개호의 효율화를 철저히 추진하지 않으면 안 된다.

국민 생활을 생각하면, 급부 억제에는 한계가 있다.커지는 비용을 누가 어떻게 부담하는가.감소하는 현역 세대에만 의존해서는 조만간 한계.고령자도 포함한 전 세대가 경제력에 따라서 부담하게 고칠 필요가 있다.

제도 지에수를 늘리기 위한 근로 방식 개혁을 추진하고, 여성이나 고령자의 노동 참가를 촉구하는 것도 중요하다.

부담 증가의 논의는 피할 수 없다.소비세율 10%를 실현하는 환경을 정비한다.그 위에 추가 세율 인상을 검토해야 할 것이다.

40년 이후를 내다본 최대 과제는 어떻게 인구 감소를 막다.출생률 향상을 조속히 실현될지 어떨지 일본의 미래상은 크게 바뀐다.저출산 대책을 더욱 확충이 시급하다.